一、人口老齡化概況

截至2021年末，全國60周歲及以上老年人口26736萬人，占總人口的18.9%；全國65周歲及以上老年人口20056萬人，占總人口的14.2%。全國65周歲及以上老年人口撫養比20.8%。

圖1??2012年—2021年全國60周歲及以上老年人口數量及占全國總人口比重

圖2??2012年—2021年全國65周歲及以上老年人口數量及占全國總人口比重

圖3?2012年—2021年全國65周歲及以上老年人口撫養比

（圖1-3數據來源：國家統計局）

二、我國老齡事業發展

（一）老齡工作政策體系

2021年5月31日，中共中央政治局會議聽取“十四五”時期積極應對人口老齡化重大政策舉措匯報，對積極應對人口老齡化作出重大決策部署，要求貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，加快建立健全相關政策體系和制度框架。要求各級黨委和政府健全完善老齡工作體系，加大財政投入力度，完善老齡事業發展財政投入政策和多渠道籌資機制，為積極應對人口老齡化提供必要保障。

2021年重陽節前夕，習近平總書記對老齡工作作出重要指示，強調各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作，貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經濟社會發展全過程，加大制度創新、政策供給、財政投入力度，健全完善老齡工作體系，強化基層力量配備，加快健全社會保障體系、養老服務體系、健康支撐體系。要大力弘揚孝親敬老傳統美德，落實好老年優待政策，維護好老年人合法權益，發揮好老年人積極作用，讓老年人共享改革發展成果、安享幸福晚年。

2021年10月14日，全國老齡工作會議在北京召開，中共中央政治局常委、國務院總理李克強對會議作出重要批示，中共中央政治局常委、國務院副總理韓正出席會議并代表黨中央、國務院作重要講話，中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭出席會議并作總結講話，國務委員王勇出席會議。會議認真學習習近平總書記關于老齡工作的重要指示精神，對深入實施積極應對人口老齡化國家戰略，推動老齡事業和產業高質量發展作出部署。

2021年11月18日，中共中央、國務院印發《關于加強新時代老齡工作的意見》，從健全養老服務體系、完善老年人健康支撐體系、促進老年人社會參與、著力構建老年友好型社會、積極培育銀發經濟、強化老齡工作保障和加強組織實施等方面，對新時代老齡工作作出部署。

2021年12月30日，國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》，圍繞推動老齡事業和產業協同發展、推動養老服務體系高質量發展，明確了“十四五”時期的總體要求、主要目標和工作任務。

（二）老年健康服務

1.新冠肺炎疫情防控

老年人疫情防控工作積極推進。根據國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制部署，各地各部門堅持人民至上、生命至上，將老年人納入疫情防控總體部署，并予以重點救治保障。印發《重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情常態化防控相關防護指南（2021年8月版）》，指導各地規范養老機構管理，加強老年人等特殊群體防護。全國老齡辦印發《關于做好老年人冬春季新冠肺炎疫情防控工作的通知》，推動各地進一步完善老年人常態化疫情防控措施，持續做好老年人的宣傳倡導、健康服務、權益保障以及養老機構和醫養結合機構疫情防控工作。全力救治老年患者，加強醫療護理和生活照護，注重中西醫協同，在治療新冠肺炎的同時加強基礎性疾病治療和重癥預警，盡最大努力提高老年患者治愈率。對方艙醫院等設施明確提出適老化要求，增加坐便器、輪椅、扶手、防滑墊等適老設施，為老年患者就醫提供更多便利。按照知情同意自愿原則，穩妥有序推進老年人新冠病毒疫苗接種工作。截至2021年末，全國60歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種覆蓋人數21788.2萬人，其中完成全程接種20877萬人。

2.老年健康服務體系

老年健康政策進一步健全。國家衛生健康委（全國老齡辦）、國家中醫藥局聯合印發《關于全面加強老年健康服務工作的通知》，指導各地持續增加老年健康服務供給，提高老年健康服務質量。國家發展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局聯合印發《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》，支持康復醫療“城醫聯動”項目建設，重點為老年失能失智等人群提供普惠性醫療康復和醫療護理服務。老年健康服務體系建設納入深化醫藥衛生體制改革年度重點工作任務統籌推進。

老年健康服務供給持續強化。健康中國行動老年健康促進行動扎實推進，15個�。▍^、市）持續開展老年人失能（失智）預防干預試點。國家衛生健康委辦公廳印發《關于開展老年醫療護理服務試點工作的通知》，指導15個�。▍^、市）在創新多元化老年醫療護理服務模式、增加多層次老年醫療護理服務供給等方面先行先試；印發《關于實施進一步便利老年人就醫舉措的通知》，出臺十項便利老年人就醫舉措，推動改善老年人就醫體驗。老年醫學人才培訓納入中央財政轉移支付衛生健康緊缺人才培訓項目，當年培訓各�。▍^、市）和新疆生產建設兵團的老年醫學科及醫養結合機構醫護人員3291名。

老年健康宣傳教育廣泛開展。國家衛生健康委以“關注口腔健康，品味老年幸�！睘橹黝}，組織開展2021年老年健康宣傳周活動；在全國組織實施老年口腔健康促進行動。在全國腫瘤防治宣傳周、全民營養周、全民健康生活方式日等時間節點，重點面向老年人群宣傳慢性病防治、耳與聽力健康、合理膳食等科普知識。發布《社區老年人跌倒預防控制技術指南》《預防社區老年人跌倒健康教育教程》《預防老年人跌倒健康教育核心信息》。國家衛生健康委、中央宣傳部、科技部、中國科協聯合舉辦“健康知識普及行動——2021年新時代健康科普作品征集大賽”。

截至2021年末，在全國城鄉社區獲得健康管理服務的65周歲及以上老年人達到11941.2萬。378.3萬殘疾老年人獲得基本康復服務。全國共有國家老年醫學中心1個，國家老年疾病臨床醫學研究中心6個，設有老年醫學科的二級及以上綜合性醫院4685個，建成老年友善醫療機構的綜合性醫院5290個、基層醫療衛生機構15431個，設有安寧療護科的醫療衛生機構1027個，設有老年人“綠色通道”的二級及以上綜合性醫院超9000個。

3.醫養結合

醫養結合深入發展。國家衛生健康委推動增加社區醫養結合服務供給。將醫養結合納入全國質量工作考核內容，開展2021年醫養結合機構服務質量提升行動。實施醫養結合人才能力提升培訓項目，共有3.3萬人通過培訓被授予國家級繼續醫學教育學分。開展醫養結合示范�。▍^、市）創建活動。擴大老齡健康醫養結合遠程協同服務試點，確定346家醫養結合機構作為第二批試點。

截至2021年末，全國共有兩證齊全（具備醫療衛生機構資質，并進行養老機構備案）的醫養結合機構6492家，比上年增長10.8%，機構床位總數為175萬張，比上年增長10.4%；醫療衛生機構與養老服務機構建立簽約合作關系達7.87萬對，比上年增長9.3%。

（三）養老服務體系

1.養老服務供給

養老服務供給能力不斷增強。中共中央、國務院印發《關于全面推進鄉村振興加快農業農村現代化的意見》，國務院印發《“十四五”推進農業農村現代化規劃》，對完善農村養老服務網絡、推動農村養老服務設施建設等作出部署。國家發展改革委、民政部、國家衛生健康委聯合印發《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》，安排中央預算內投資支持養老服務體系建設。國家發展改革委會同相關部門，綜合運用地方政府專項債券、養老產業專項債券、普惠養老專項再貸款等金融工具，拓寬養老領域資金投入渠道，引導和帶動地方政府投資和擴大社會投資，支持養老服務設施建設和運營，不斷擴大養老服務有效供給。財政部、民政部下達中央專項彩票公益金11億元，支持42個地區開展居家和社區基本養老服務提升行動項目。住房城鄉建設部、國家發展改革委、民政部指導各地結合城鎮老舊小區改造、完整社區建設等工作，推動新建居住區按標準要求同步配套建設養老服務設施，補齊既有居住區養老服務設施短板。

截至2021年末，全國共有各類養老服務機構和設施35.8萬個，養老服務床位815.9萬張。其中，全國共有注冊登記的養老機構4.0萬個，比上年增長4.7%；床位503.6萬張，比上年增長3.1%；社區養老服務機構和設施31.8萬個，共有床位312.3萬張。全國31個�。▍^、市）設市城市新建居住區配建養老服務設施達標率為62%，比上年提高約16個百分點。全國新開工改造城鎮老舊小區5.56萬個、惠及居民965萬戶，增設養老、助殘等各類社區服務設施1.4萬個，351萬60周歲及以上老年人已享受公租房保障。

2.養老服務兜底保障

養老服務兜底保障工作扎實有效。國家發展改革委等21個部門聯合印發《國家基本公共服務標準（2021年版）》，明確老年人福利補貼等養老助老服務的具體保障范圍和質量要求。截至2021年末，全國共有3994.7萬老年人享受老年人補貼，其中享受高齡補貼3246.6萬人，享受護理補貼90.3萬人，享受養老服務補貼573.6萬人，享受綜合補貼84.2萬人。全國共支出老年福利資金386.2億元，養老服務資金144.9億元。

3.養老服務質量

養老服務安全質量水平逐步提升。民政部發布《養老機構老年人健康檔案管理規范》《養老機構老年人跌倒預防基本規范》《養老機構服務標準體系建設指南》《養老機構生活照料操作規范》《養老機構老年人營養狀況評價和監測服務規范》等12項行業標準，進一步加強養老機構服務質量監管。民政部、國家市場監管總局聯合印發《關于強化養老服務領域食品安全管理的意見》，強化養老服務領域食品安全管理。民政部、住房城鄉建設部、國家市場監管總局聯合印發《關于推進養老機構“雙隨機、一公開”監管的指導意見》，積極推進養老機構的常態化監管工作。

（四）老年民生保障

1.養老保險

養老保險覆蓋范圍繼續擴大。截至2021年末，全國基本養老保險參保人數102871萬人，比上年增加3007萬人。職工基本養老保險參保人數48074萬人，比上年增加2453萬人；其中，參保職工34917萬人，參保離退休人員13157萬人，分別比上年增加2058萬人和395萬人。職工基本養老保險執行企業制度參保人數42228萬人，比上年增加2320萬人。城鄉居民基本養老保險參保人數54797萬人，比上年增加554萬人，實際領取待遇人數16213萬人。全年共為2354萬困難人員代繳城鄉居民養老保險費26.8億元，5427萬困難人員參加基本養老保險，參保率超過99%。

養老保險待遇水平繼續提高。全國城鄉居民養老保險月人均養老金達到179元，比上年增長5.3%。北京等17個�。▍^、市）和新疆生產建設兵團提高了本地基礎養老金標準。調整退休人員基本養老金，全國總體調整比例為4.5%，惠及1.27億退休人員。

養老保險公共服務持續優化。完善部級社保待遇資格認證系統，提供養老保險待遇領取人員遠程資格認證、異地協助認證等服務。截至2021年末，國家社會保險公共服務平臺已開通個人權益查詢、待遇資格認證、養老金測算等52項全國性社保服務，累計訪問量超過27.6億人次。

企業年金穩步發展。全國有11.75萬戶企業建立企業年金，參加職工2875萬人，分別比上年增加1.23萬戶和158萬人，年末企業年金投資運營規模2.61萬億元，當年投資收益額1242億元。

第三支柱養老保險規范發展。中國銀保監會在浙江省和重慶市開展專屬商業養老保險試點，在武漢市、成都市、青島市、深圳市開展養老理財產品試點，探索加強第三支柱養老金融產品供給。

2.醫療保險

醫保制度運行總體平穩。截至2021年末，全國基本醫療保險（以下簡稱“基本醫�！保﹨⒈Ｈ藬�136297萬人，參保率穩定在95%以上�；�本醫保（含生育保險）基金收入28731.99億元，比上年增長15.6%；支出24048.19億元，比上年增長14.3%。

職工基本醫療保險（以下簡稱“職工醫�！保﹨⒈Ｈ藬�35431萬人，比上年增長2.8%。其中，在職職工26106萬人，比上年增長2.7%；退休職工9324萬人，比上年增長3.3%。職工醫�；�金（含生育保險）收入19007.52億元，比上年增長20.8%；支出14751.82億元，比上年增長14.6%。參加職工醫保人員享受待遇20.40億人次，比上年增長13.9%。

城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱“居民醫�！保﹨⒈Ｈ藬�100866萬人，比上年減少0.8%。居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于580元。居民醫�；�金收入9724.48億元，比上年增長6.7%；支出9296.37億元，比上年增長13.9%。參加居民醫保人員享受待遇20.81億人次，比上年增長4.7%。

異地就醫跨省結算取得階段性成效。國家醫保局、財政部聯合印發通知，指導各地加快推進門診費用跨省直接結算工作，啟動高血壓、糖尿病等5個門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。截至2021年末，住院費用跨省直接結算定點醫療機構5.27萬家，全年國家平臺直接結算440.59萬人次，醫�；�金支付624.63億元。開通聯網定點醫療機構4.56萬家，聯網定點零售藥店8.27萬家。全國門診費用跨省直接結算949.60萬人次，醫�；�金支付13.21億元。全國31個�。▍^、市）和新疆生產建設兵團所有統籌地區實現普通門診費用跨省直接結算全覆蓋，每個省份至少有一個統籌地區啟動門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點。24個�。▍^、市）和新疆生產建設兵團的362個統籌地區依托國家異地就醫備案小程序和國家醫保服務平臺APP提供快速備案服務，17個�。▍^、市）的90個統籌地區實現自助開通異地就醫直接結算服務。

3.長期護理保險

長期護理保險制度試點進展順利。國家醫保局、民政部聯合印發《長期護理失能等級評估標準（試行）》，指導各地規范開展長期護理保險失能等級評估。49個試點城市長期護理保險參保人數14460.7萬人，享受待遇人數108.7萬人。長期護理保險基金收入260.6億元，支出168.4億元。長期護理保險定點服務機構6819個，護理服務人員30.2萬人。

4.基本生活救助

社會救助工作成效顯著。截至2021年末，全國城市最低生活保障對象737.8萬人，其中60周歲及以上老年人139.5萬人；全國城市最低生活保障平均標準為每人每月711元，比上年增長5%。全國農村最低生活保障對象3474.5萬人，其中60周歲及以上老年人1284.7萬人；全國農村最低生活保障平均標準為每人每年6362元，比上年增長6.7%。全國城市特困人員救助供養32.8萬人，其中60周歲及以上老年人21.6萬人；全國農村特困人員救助供養437.3萬人，其中60周歲及以上老年人353.2萬人。

（五）銀發經濟

1.規劃引導

《國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》明確要求發展銀發經濟，開發適老化技術和產品，培育智慧養老等新業態�！丁笆�四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》提出發展壯大老年用品產業、促進老年用品科技化智能化升級、有序發展老年人普惠金融服務等方面具體政策措施，為大力發展銀發經濟提供規劃指引。

2.老年用品產業

老年用品產業加快培育。工業和信息化部會同相關部門深入貫徹落實《關于促進老年用品產業發展的指導意見》，編制發布《升級和創新消費品指南》，加大適老家電、洗浴裝置、老年鞋等老年用品宣傳推廣力度。工業和信息化部、民政部指導有關電商開展“孝老愛老購物節”活動，為老年人提供品種豐富的優質產品。

3.健康養老產業

智慧健康養老產業持續發展。工業和信息化部、民政部、國家衛生健康委聯合印發《智慧健康養老產業發展行動計劃（2021-2025年）》，提出強化信息技術支撐等6個重點任務和3個專項工程，進一步推動智慧健康養老產業創新發展；聯合開展2021年智慧健康養老應用試點示范遴選工作，2017年以來累計創建示范企業202家、示范街道（鄉鎮）342個、示范基地86個、示范園區2個。

（六）老年友好型社會

1.老年宜居環境

老年宜居環境建設提質增量。住房城鄉建設部、中央網信辦等16部門聯合印發《關于加快發展數字家庭提高居住品質的指導意見》，鼓勵和要求新建社區配置健康管理、緊急呼叫等適老化智能產品。商務部等12部門聯合發布《關于推進城市一刻鐘便民生活圈建設的意見》，確定便民生活圈建設試點地區30個，推動各地建設改造一批充分兼顧老年人及特殊群體生活便利需要的無障礙服務設施。國家衛生健康委（全國老齡辦）命名北京市東城區朝陽門街道新鮮社區等992個社區為首批全國示范性老年友好型社區。中國殘聯、住房城鄉建設部等13部門聯合印發《無障礙環境建設“十四五”實施方案》，推動增強城鄉無障礙設施的系統性、完整性和包容性，提高城市道路、高速公路、公共交通、公共建筑、居住社區無障礙設施建設水平，方便老年人生產生活。交通運輸部等7部門聯合印發《關于切實解決老年人運用智能技術困難便利老年人日常交通出行的通知》，部署各地加快改進提升交通運輸領域便利老年人出行服務，確保老年人日常交通出行便利。中國殘聯、國家發展改革委等6部門聯合印發《關于“十四五”推進困難重度殘疾人家庭無障礙改造工作的指導意見》，支持困難重度殘疾人家庭無障礙改造，2021年為7.7萬名困難重度殘疾老年人家庭進行了無障礙改造。

2.老年人社會參與

老年教育穩步推進。全國已成立28個省級社區教育指導中心、280多個地市級社區教育指導中心、1457個縣（市、區）級社區教育學院；建成國家級社區教育實驗區、示范區各120多個，省級社區教育實驗區示范區750多個，省級老年開放大學及老年教育專門機構30所。老年教育學習點在216個市（地），689個縣（市、區），4856個鄉鎮（街道），26698個村（社區）落地。退役軍人事務部推動在北京市、上海市等6地成立首批軍休老年大學。

老年人文體活動加快發展。支持公共圖書館、文化館、美術館面向包括老年人在內的社會公眾免費開放。截至2021年末，全國共有公共圖書館3215個；群眾文化機構43531個，其中，鄉鎮綜合文化站32524個。全國群眾文化機構共有館辦文藝團體9533個，由文化館（站）指導的群眾業余文藝團體45.49萬個，館辦老年大學670個。國家體育總局印發《公共體育場館基本公共服務規范》，支持公共體育場館向老年人群體提供便利服務；指導、推動各方力量組織開展適合老年人參與的健身賽事活動，加強對老年人的科學健身指導，在重陽節開展“九九重陽”全國老年人體育健身展示、交流、指導、培訓等活動。

3.解決老年人運用智能技術困難問題

國家發展改革委、國家衛生健康委牽頭建立部際聯席會議機制，推動相關部門出臺老年人出行、就醫、繳費等方面文件20余個，在全國范圍遴選推介運用智能技術服務老年人示范案例，帶動各地積極主動解決老年人面臨的“數字鴻溝”問題。工業和信息化部組織三家基礎電信企業推出多項愛心助老舉措，其中“一鍵接入”累計服務老年客戶超8000萬人次，“愛心通道”、“面對面”、“專屬大字賬單”等定制化服務累計服務超百萬老年客戶；重點開展互聯網應用適老化及無障礙改造專項行動，組織首批158家老年人常用的網站和APP推出大字體、大圖標、語音引導、內容朗讀等特色適老功能。公安部在交通安全綜合服務平臺開通委托親屬網上代辦功能和12123語音服務熱線。人力資源社會保障政務服務平臺官方APP“掌上12333”設立老年服務專區，電子社�？ㄍ瞥觥伴L輩版”、“親情服務”功能。國家衛生健康委（全國老齡辦）組織開展2021年“智慧助老”行動，指導各地創新開展“智慧助老”優秀志愿服務項目評選、老年人運用智能技術公益培訓等活動。教育部引導各地和開放大學辦學體系通過多種方式廣泛開展老年人運用智能技術教育培訓。國務院辦公廳電子政務辦公室、國家衛生健康委、中國老齡協會依托全國一體化政務服務平臺開展老年人證電子證照應用試點工作。

4.養老孝老敬老社會氛圍

持續營造養老孝老敬老良好氛圍。全國老齡委以“實施積極應對人口老齡化國家戰略，樂享智慧老年生活”為主題，組織開展2021年全國“敬老月”活動，在全社會開展走訪慰問老年人、健康知識普及、法律援助服務等形式多樣的活動。國家衛生健康委（全國老齡辦）、國家廣電總局、中國老齡協會聯合開展2021年全國敬老養老助老公益廣告作品征集活動，推出30部導向正確、創意新穎、題材豐富的優秀敬老養老助老廣播電視公益廣告作品。國家廣電總局2021年推出首檔忘年共居觀察紀實真人秀節目《屋檐之夏》，通過共同生活的方式搭建長輩和年輕人之間的“溝通橋梁”；推出公益節目《忘不了農場》，聚焦中國老年群體，關注認知障礙。國家衛生健康委（全國老齡辦）、民政部、財政部、中國老齡協會、中國計劃生育協會聯合開展第五次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查，完成12.76萬份老年人樣本數據的采集工作。

5.老年人權益保障

嚴厲打擊養老領域非法集資犯罪和涉老詐騙犯罪。全國老齡辦、公安部、民政部、中國銀保監會聯合發布《關于養老領域非法集資的風險提示》，引導老年人及家屬增強風險防范意識。工業和信息化部啟用12381涉詐預警勸阻短信系統，當年發送預警短信/閃信超過5100萬條，預警勸阻有效率達60%。公安部、國家市場監管總局等部門聯合開展保健食品行業專項清理整治行動和農村假冒偽劣食品專項執法行動，集中偵破主要面向老年人群體高價銷售食品、保健品的多個重大典型案件。全國公安機關當年立案查處養老服務領域非法集資犯罪案件190余起，開展線下主題反詐宣傳活動1.5萬余場次。國家市場監管總局開展“護苗助老”關愛行動，加大老年用品質量監督抽查力度，提升老年用品質量水平。全國市場監管部門共抽查坐便椅、老視成鏡、成人紙尿褲、老年手機等老年用品808批次。

深化老年人法律服務工作。完善老年人公證服務收費政策，國家發展改革委、司法部聯合印發《關于進一步完善公證服務價格形成機制的指導意見》，明確對80周歲及以上老年人首次辦理遺囑公證，免收遺囑公證服務費用。司法部、中央文明辦聯合印發《法律援助志愿者管理辦法》，明確司法行政機關與老齡辦建立工作協作、信息共享機制，共同開展針對老年人群體的專項法律援助志愿服務活動。

其中：為老年人口撫養比；為65周歲及以上的老年人口數；為15-64周歲的勞動年齡人口數。

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